- На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря
- Длительность стационарного лечения
- На сколько дней выписывается больничный
- Процедура выписки листа
- Можно ли продлить больничный
- На какой срок дают больничный после удаления желчного пузыря лапаротомия
- После удаления желчного пузыря: реабилитация, восстановление, больничный
- Послеоперационный период
- Использование лечебных препаратов
- Правильная послеоперационная диета
- Больничный после удаления желчного пузыря: сколько дней длится после лапароскопии и лапаротомии?
- Сколько держат в стационаре после операции?
- На сколько дней дают больничный?
- После лапароскопии
- После полостной операции (лапаротомии)
- В каких случаях больничный продлевают?
- Восстановление в профилакториях и санаториях
- Сколько дней дают больничный после удаления желчного пузыря
- Продолжительность лечения
- Больничный лист после операции
- Как открыть больничный
- Оплата больничного листа
- Восстановление после удаления желчного пузыря: сколько длится больничный и как проходит период реабилитации
- Когда удаляют желчный пузырь?
- Лапаротомия
- Лапароскопия
- Что происходит в организме без желчного пузыря?
- Основные этапы реабилитации
- Особенности реабилитации
- Восстановление в стационаре
- Амбулаторное восстановление
- Лекарственные средства в ходе реабилитации
- Лечение в профилакториях и санаториях
- Больничный лист после удаления желчного пузыря
На сколько дней дают больничный после лапароскопии желчного пузыря
На сколько дней дают больничный после лапароскопии жёлчного пузыря решают медики. Врачи действуют в соответствии с законом. Он предусматривает стандартный срок нетрудоспособности после операции.
Однако бывают исключения. На практике установленного законом периода бывает недостаточно для восстановления организма после проведённого хирургического вмешательства.
Когда медики продлевают больничный и что для этого нужно?
Длительность стационарного лечения
После проведения лапароскопического удаления жёлчного пузыря, человек находится в палате, где отходит от анестезии. Лапароскопия может давать осложнения. Это диспептические расстройства, к примеру, тошнота.
Через несколько часов после операции пациент может испытывать болезненные ощущения разной интенсивности. Чтобы купировать колики, используют обезболивающие.
В сложных случаях возможно введение пациенту анальгетиков наркотической природы.
Если имеются показания, пациенту проводят инфузионное лечение, то есть ставят капельницы. Когда наблюдается воспалительный процесс или во время операции орган был дегерметизирован, используют антибактериальные препараты.
В течение 6 часов после лапароскопического удаления органа, запрещается вставать и даже пить воду (можно смачивание губ влажным ватным диском). Ещё 18 часов можно пить, но не есть.
Пьют негазированную воду маленькими глотками, употребляя не более 500 миллилитров за сутки. По их прошествии прооперированному делают перевязку.
Попробовать встать с кровати прооперированным разрешают через 5─6 часов после вмешательства. Движения должны быть плавными. Вначале необходимо сесть. Если больной не наблюдается головокружение, можно встать и немного пройтись. При этом важно, чтобы рядом кто-то находился, поскольку наркоз и длительное пребывание в горизонтальном положении могут способствовать обмороку.
Если операция была малоинвазивной, пациент может самостоятельно передвигаться по палате уже спустя 10 часов. Через сутки пациент уже может ходить. Это стандарт реабилитации. Для её успеха важно соблюдение диеты. Пища должна быть жидкой.
Разрешено есть:
- нежирные супы на овощном бульоне;
- жидкую кашу, сваренную на воде;
- пить кефир и отвар из сухофруктов.
Количество потребляемой жидкости нужно постепенно увеличивать.
Обычно больного оставляют в стационаре на 3─7 дней. Точные сроки госпитализации зависят от характера проведённого вмешательства и самочувствия больного.
Первое время (не менее 7 дней), пациенту запрещено пить чай, кофе и употреблять любые продукты, в составе которых присутствует сахар. Недопустимой является жирная и жареная пища.
Диета основывается на употреблении кисломолочных продуктов с небольшим процентом жирности и крупяных каш, сваренных на воде. Разнообразить меню помогут нежирные сорта мяса и рыбы, запечённые яблоки и бананы.
Следя за питанием прооперированного, медики наблюдают и за состоянием швов. Дабы они не инфицировались, назначают курс антибактериальной терапии. Иногда медики назначают антикоагулянты. Они рекомендованы склонным к тромбозу. Таким пациентам рекомендовано проходить лапароскопию в компрессионных чулках.
Проведя лапараскопию принято использовать газ. Позже он может провоцировать ощущение ломоты в суставах и мышцах. Избавляются от остатков газа с помощью специальных упражнений.
Обычно в стационарных условиях пациент находиться не более 10 дней. Этого достаточно для восстановления, заживления шва. Нормальным считается незначительное повышение температуры тела и общая слабость. Если же отмечаются другие неприятные симптомы, необходимо сообщить о них лечащему врачу. Он примет решение относительно дальнейшего лечения.
На сколько дней выписывается больничный
Медики отмечают, что реабилитация после удаления жёлчного пузыря не заканчивается выпиской из стационара.
После этого пациенту предстоит продолжить:
- Придерживаться диеты.
- Делать гимнастику.
- Принимать медикаменты.
Реабилитация продолжается дома, занимая минимум месяц. Так на сколько дней дают больничный после оперативного удаления жёлчного пузыря?
Как правило, срок реабилитации не превышает 10 суток. Но в случае необходимости, больничный можно продлить. Основанием для этого может стать, к примеру, род деятельности прооперированного. Так, сложную физическую работу нельзя выполнять в течение месяца после хирургического вмешательства.
Соблюдать нужно и ещё ряд правил:
- нужно отказаться от путешествий и длительных пеших прогулок;
- не менее месяца нужно соблюдать половой покой;
- все физические нагрузки должны быть щадящими;
- около месяца нужно ежедневно использовать компрессионные чулки;
- нельзя посещать баню, солярий, загорать на пляже;
- занятия спортом тоже под запретом 30 дней.
Удаление жёлчного пузыря путём лапароскопии считается максимально щадящей процедурой, но сколько продлится больничный после этого, зависит:
- от того в каком состоянии после оперативного вмешательства пребывает человек;
- размеров органа, который пришлось удалить;
- наличия послеоперационных осложнений.
Если возникли осложнения, для устранения которых необходимо дополнительное лечение, больничный лист продляется на необходимый срок.
Процедура выписки листа
По закону время пребывания на больничном, включая нахождение в стационаре, составляет максимум 10 дней. Если по каким-либо причинам этого оказалось недостаточно, врач имеет право продлить лист, но не дольше чем на 30 дней. Однако встречаются осложнения, требующие лечения в течение большего времени.
В таком случае больничный продляется:
- на основании заключения медицинской комиссии, а не одного лечащего врача;
- максимум на 12 месяцев;
- с прилагаемой аргументацией (вескими основаниями для нестандартного решения).
Продлённый больничный после лапароскопии жёлчного пузыря может быть закрыт досрочно, если состояние пациента позволяет ему выполнять свои трудовые обязанности.
Больничный лист выписывается лечащим врачом. Закрывается бланк датой выписки из стационара. Если необходимо продолжить лечение, пациент самостоятельно обращается в поликлинику. Посетить её необходимо на следующий день после выписки.
Если пациент не имеет возможности самостоятельно передвигаться, процедура открытия нового больничного листа может осуществляться на дому. Осуществляется вызов врача на адрес.
Можно ли продлить больничный
Если установленных законом 10 дней недостаточно, чтобы после операции по удалению жёлчного пузыря организм смог в полной мере восстановиться, больничный лист продлевают. Для этого больной обращается в поликлинику по месту проживания, где лечащий врач продляет срок действия бланка.
Обычно больничный продляется максимум на 15 дней. Если спустя отведённый период, пациент остаётся нетрудоспособным, врачебная комиссия собирается уже в поликлинике. Медики имеют право продлить больничный лист на 10─12 месяцев.
Когда пациент находится в тяжёлом состоянии, врачебная комиссия направляет его на экспертизу по установлению инвалидности.
Зачастую врачебная комиссия направляет пациента на долечивание в стационарных условиях.
Таким образом, чтобы продлить больничный, нужно:
- Забрать лист после выписки из стационара.
- Посетить поликлинику по месту проживания и предоставить доктору лист нетрудоспособности.
- При необходимости врач продлит больничный или же соберёт медицинскую комиссию.
Лапароскопический метод удаления жёлчного пузыря считается щадящей процедурой, после которой пациенту предоставляется больничный сроком до 10 дней. Обычно действие бланка ограничивается временем пребывания в стационаре. Однако после можно обратиться в районную поликлинику и продлить больничный.
Источник: https://pechen1.ru/zhelchnyj-puzyr/udalenie/bolnichnyiy-posle-laparoskopii.html
На какой срок дают больничный после удаления желчного пузыря лапаротомия
Сколько дней больничный после удаления желчного пузыря
После удаления желчного пузыря: реабилитация, восстановление, больничный
Хирургическое вмешательство всегда является стрессом для организма, поэтому восстановление после удаления желчного пузыря будет далеко не таким простым, как может показаться.
Конечно, в медицине постоянно появляются новые методы лечения серьезных недугов.
Поэтому если все используемые способы оказываются бесполезными, врачи направляют пациента на холецистэктомию, когда желчный попросту удаляется.
Обычно предпочтение отдается лапароскопии. Подобный метод считается наиболее щадящим, потому что помогает избежать многих осложнений.
Послеоперационный период
Больному понадобится корректировать свой образ жизни, чтобы реабилитация после удаления желчного пузыря была максимально успешной. По словам врачей, перестройка организма займет приблизительно месяцев двенадцать.
После оперативного вмешательства пациента оставляют в больничной палате для дальнейших наблюдений. Продолжительность пребывания в каждом случае разная. Имеет значение, какой тип оперативного вмешательства был применен и как себя чувствует больной.
Если использовалась лапароскопия, тогда есть все шансы, что на реабилитацию уйдет немного времени. При этом травматичность получается минимальной.
Обычно операция дает отличные результаты, и здоровье постепенно улучшается. Тем более, если человек прислушивается к советам врача и следует им.
Но холецистэктомия хоть и помогает решить проблему с пораженным желчным, пусть и таким кардинальным образом, от имеющихся недугов она не спасет.
Нередко слабовыраженные симптомы сопутствующих заболеваний начинают усиливаться в послеоперационный период.
Больной может страдать от сильных болевых ощущений в районе живота, вздутия, тошноты, рвоты, диареи и так далее. Подобная симптоматика, причиной которой являются другие болезни, проявляется не так часто.
Но случается и такое, что часть органа не полностью удаляется, в протоках остаются камни или попадает инородное тело. То есть речь идет о врачебной ошибке.
Поэтому реабилитация может затянуться, и пациент это должен знать.
Врачи тщательно будут контролировать рацион. Разрешается не более 1,5 л жидкости в день.
Когда человека отпустят домой на больничный, тогда его меню на первую неделю будет состоять из:
- минеральной воды;
- чая – некрепкого и обязательно теплого;
- нежирного кефира;
- картофельного пюре;
- фруктовых отваров;
- желе из фруктов.
Позже можно будет рацион расширить. В него добавятся продукты, которые помогут быстрее восстанавливаться.
Проведенная лапароскопия желчного требует от пациента щадящих физических нагрузок. Следует как можно меньше напрягать мышцы живота. Если этого не учесть, появится грыжа. Страдающим от избыточного веса и от ослабленных мышц живота рекомендуют ношение бандажа. Его нужно носить весь день, а на ночь снимать.
В целом, получив больничный, пациент проходит реабилитацию с помощью:
- медикаментозной терапии;
- диеты;
- специальной гимнастики.
Если была назначена лапароскопия, больному желательно пройти санаторно-курортное лечение.
Использование лечебных препаратов
Изначально желудку, поджелудочной, кишечнику и печени нужно время, чтобы работать по новому режиму. Поэтому поддерживающая лекарственная терапия крайне важна.
Процессы в организме будут протекать без особых осложнений благодаря правильно подобранным препаратам. Они должны назначаться только индивидуально.
Врач обязательно учтет все имеющиеся факторы для результативного восстановления больного.
Пока пациент пребывает в больнице после операции, его организм поддерживают ферментами, средствами с обезболивающим действием, а также лекарствами, которые помогут откорректировать кишечную перистальтику. Позже, когда человека отпускают домой, он периодически посещает врача, чтобы предотвратить любые негативные проявления.
При возникновении каких-либо проблем, выписываются соответствующие препараты.
К примеру, если содержимое двенадцатиперстной кишки попадает в желудок, понадобятся антирефлюксные средства. Одно из них – «Мотилиум», который принимается перед едой 3 раза в день. Антисекреторными препаратами устраняются эрозии слизистой желудка («Омепразол»). Чтобы избавиться от болевых ощущений и мучительной изжоги, прописываются такие антациды, как «Алмагель», «Ренни», «Маалокс».
Правильная послеоперационная диета
Имея больничный, следует позаботиться о сбалансированном рационе. Рекомендуется употреблять пищу, в которой будут белки и углеводы. Жареных блюд и животных жиров есть нельзя.
Понятное дело, что человеку, прошедшему через холецистэктомию, специальное меню требуется обязательно. Ведь желчь теперь будет накапливаться в желчных протоках, которые нуждаются в регулярной очистке. В противном случае не избежать воспалительных процессов и образования камней.
Пища принимается в малых дозах, поскольку в желудок попадает очень мало желчи. Также садиться за стол нужно не менее пяти раз.
Вечерняя трапеза должна заканчиваться часа за два до ночного отдыха, чтобы еда нормально переварилась.
Рацион в период реабилитации может состоять из:
- Супов, для которых используются крупы, разрешенные фрукты, молоко, нежирные рыбные и мясные бульоны.
- Рыбы в любом виде, кроме жареной. Допускается говядина, индейка, а также мясо курицы и кролика. Главное, избегать жирных продуктов.
- Кефира и творога, яиц.
- Перловой, овсяной, гречневой, рисовой каш и макарон.
- Овощей. Нельзя редьку, редис, шпинат, лук.
- Некислых фруктов.
- Меда, зефира, мармелада, сухого печенья.
- Минеральной воды, соков, отвара шиповника, сладкого чая с лимоном.
Существующие ограничения следует принимать всерьез, чтобы самочувствие было нормальным.
Поэтому запрет касается:
- Алкоголя, сладких напитков и газировки.
- Жирных мясных, рыбных блюд.
- Чересчур холодных блюд, поскольку из-за них в желчных путях могут возникать спазматические явления.
- Продуктов, по вине которых слизистая раздражается. К примеру, вред приносит пища копченая, маринованная, соленая, различные специи.
- Сладких изделий (тортов, сахара, конфет).
Пища с высоким уровнем жирности не может перевариваться, как раньше, потому что произошло изменение ферментного состава желчи. Таким образом, она недопустима при ежедневном питании.
Хотя чрезмерная нагрузка может навредить состоянию пациента, приветствуется выполнение определенных упражнений, благодаря которым организм будет получать необходимый кислород. Органы брюшной полости смогут нормально функционировать, если с утра заниматься зарядкой.
Существуют упражнения, которые подходят для любых случаев. Но, в первую очередь, стоит посоветоваться с врачом.
Ориентируясь на состояние организма, он порекомендует именно то, что подойдет пациенту.
Поначалу следует избегать напряжений мышц живота. Только через 6 месяцев можно выполнять упражнения, в которых будет задействован брюшной пресс. Единственное условие – нормальное самочувствие.
Перед зарядкой стоит спокойно походить, чтобы организм настроился на нагрузку.
Далее можно выполнять следующие движения:
- Стать прямо и поворачивать корпус, при этом руки разводить в стороны.
- Вдохнуть и отвести локти назад. Руки находятся на поясе.
- Лечь на пол. Ноги прямые. Сначала их нужно сгибать, а потом разгибать. Пятки должны легко скользить по полу.
- Лежа, одну ногу необходимо как можно ближе подтянуть к животу.
- Нужно лежать на спине, а ноги, держа прямо, по очереди отводить в сторону.
Только благодаря приложенным стараниям можно вести полноценную жизнь.
Рекомендуем прочитать:
Источник: https://juristmsk.com/na-kakoj-srok-dayut-bolnichnyj-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya-laparotomiya/
Больничный после удаления желчного пузыря: сколько дней длится после лапароскопии и лапаротомии?
Неправильное питание, частые изнуряющие диеты, предрасположенность к раку нередко приводят к появлению серьезных проблем с желчным пузырем. При наличии камней, образовании опухолей показано хирургическое вмешательство.
На некоторое время человек становится нетрудоспособным. Важно понимать, на какой период выдается больничный после операции на желчном пузыре. Это поможет корректировать планы, более рационально использовать время на реабилитацию.
Сколько держат в стационаре после операции?
Все виды операций на желчном пузыре проводятся в условиях больницы. Пациент оформляется в стационар за несколько дней до планируемого хирургического вмешательства. В этот период сдаются анализы, выполняется подготовка к манипуляции.
Сколько держат в стационаре после операции на желчном пузыре, зависит от таких факторов:
- вид хирургического вмешательства;
- тип имеющейся патологии;
- общее состояние здоровья;
- успешность проведенной манипуляции;
- наличие осложнений;
- возраст и индивидуальные особенности.
Раньше камни удаляли путем выполнения полостных операций.
После таких манипуляций человеку приходилось достаточно долго пребывать в стационаре: от 10 до 15 дней. Сегодня существует менее травматичный способ лечения – лапароскопический. Его суть заключается в том, что делается прокол в передней стенки брюшной полости и затем через него (под контролем специального аппарата с камерой) проводятся все необходимые манипуляции.
Лапароскопия избавляет человека от мучительных болей в послеоперационный период, сокращает срок стационарного лечения. Большинство пациентов с желчнокаменной патологией после холецистэктомии находятся в стенах медицинского учреждения в течение недели. После хирургической манипуляции пациента доставляют в палату интенсивной терапии.
Тут больной пребывает под контролем реаниматологов до выхода из наркоза, извлечения трубок, с помощью которых проводится искусственное дыхание. Примерно через три часа его перевозят в обычную палату.
Со второго дня больному разрешается вставать и ходить, пить и употреблять некоторые продукты питания. Детей после лапароскопии держат в стационаре дольше, чем взрослых.
Это связано с тем, что организм малышей более остро реагирует на отсутствие органа. У ребенка может повышаться температура тела, возникать сильные боли и прочая неприятная симптоматика. Поэтому детям в стенах больницы следует находиться не меньше десяти дней после лапароскопии.
Если пришлось прооперировать беременную женщину лапароскопическим методом, то срок пребывания пациентки на стационарном лечении будет продолжительным: от 10 до 15 дней. В период нахождения в стенах больницы женщина будет под наблюдением гинеколога.
Больничный лист открывают в день оформления человека в стационар. Его продолжительность зависит от количества дней, необходимых для подготовки к операции и контроля за состоянием после ее проведения.
На сколько дней дают больничный?
Удаление желчного пузыря – это большой стресс для организма. Поэтому после выписки из стационара реабилитационный период не заканчивается. Больному необходима адаптация, правильное питание, прием определенных медикаментов. Не рекомендована сильная физическая активность.
Человеку, перенесшему операцию, выдается освобождение от работы на восстановление и лечение в амбулаторных условиях. Сколько находятся на больничном после удаления желчного пузыря, зависит от типа проводимого хирургического вмешательства, полученного результата, наличия осложнений, рода деятельности человека.
Длительность пребывания на амбулаторном лечении определяет доктор. Максимальный срок, на который врач имеет право оформить лист о временной нетрудоспособности, составляет 15 дней. Далее больничный может быть продлен, но после заседания медкомиссии.
После лапароскопии
Реабилитационный период после лапароскопии гораздо меньше, чем после лапаротомии. Как правило, человек находится на амбулаторном лечении не более 10 дней.
При необходимости лист о временной нетрудоспособности продлевают. Сколько длится больничный после удаления желчного пузыря лапароскопическим методом, во многом зависит от рода деятельности пациента.
Если человеку по своей должности необходимо выполнять тяжелую физическую работу, то ему могут выдать лист о нетрудоспособности на месяц. Это связано с тем, что после хирургического вмешательства около 30 дней запрещены сильные нагрузки. Чтобы скорее восстановиться и прийти в норму после операции, человеку нужно следовать всем предписаниям доктора.
После полостной операции (лапаротомии)
Лапаротомия – это полостная операция. Она более удобна для хирурга, поскольку обеспечивает свободный доступ к органу. Все манипуляции проводятся через разрез в брюшной стенке.
Но такой тип хирургического вмешательства очень травматичный и требует много времени на восстановление. Длительность амбулаторного лечения составляет не меньше 15 дней. Из-за сложности хирургического вмешательства человек может утратить трудоспособность на месяц.
Решение о продлении документа об освобождении от работы принимает медкомиссия. В отдельных случаях больничный выдают на год. Тогда необходимо регулярное обновление листа о нетрудоспособности с участием врачебной комиссии.
В каких случаях больничный продлевают?
Больничный лист проделают в том случае, если не восстановилась трудоспособность пациента, возникли осложнения. При принятии решения об увеличении срока освобождения от работы учитываются лабораторные и аппаратные показатели состояния здоровья, самочувствие человека.
Продлевается лист о нетрудоспособности до полного восстановления. В некоторых случаях, исходом заболевания является присвоение группы инвалидности. Тогда лист о нетрудоспособности автоматически закрывается в день проведения экспертизы.
После лапароскопии и лапаротомии иногда бывают такие осложнения:
- кровотечение;
- повреждение кишечника, мочевика;
- пневмония;
- проблемы с сердцем и сосудами;
- тромбофлебит;
- нагноение послеоперационных швов;
- аллергия на анестезию;
- перитонит;
- омфалит (воспаление тканей вокруг пупка);
- желчеистечение в полость брюшины из-за плохо ушитой культи пузырного протока;
- послеоперационное инфицирование вследствие ослабления защитных сил организма пациента.
При тяжелых состояниях больного могут из амбулаторного лечения перевести на стационарное. Длительность пребывания в медучреждении определяется тяжестью состояния, эффективностью проводимой терапии. Иногда после лапароскопии приходится проводить лапаротомию (например, при неполном удалении органа).
Чаще всего осложнения возникают после лапароскопии. Это связано с тем, что хирург не имеет свободного доступа к органу, может допускать ошибки.
Восстановление в профилакториях и санаториях
После сложных операций, к числу которых относится холецистэктомия, человека направляют в санаторий либо профилакторий для восстановления. Тогда больничный бюллетень продлевают на весь период нахождения в таком заведении, но не более чем на 24 дня.
В лечебных комплексах человеку помогают восстановить нормальное функционирование организма, адаптироваться к новому режиму питания, образу жизни.
После операции по удалению желчного пузыря, в санаториях и профилакториях предлагают такие методы терапии и реабилитации:
- курс лечения негазированными минеральными водами;
- терапия Милдронатом и Рибоксином с целью восстановления энергетического обмена;
- электрофорез с янтарной кислотой, прочими лекарственными средствами;
- радоновые, хвойные, минеральные, сухие углекислые, морские, жемчужные ванны;
- комплекс лечебных упражнений под руководством квалифицированных наставников;
- фитотерапия;
- диетическое питание.
Минеральная вода, которую применяют в санаториях, обладает выраженным спазмолитическим действием. Это позволяет уменьшить боль после операции. Также минеральная вода содержит массу полезных веществ, которые нормализуют пищеварительный процесс в условиях отсутствия желчного пузыря.
Нахождение в санатории или профилактории после операции на желчном пузыре позволяет человеку быстрее восстановиться, вернуться к нормальной жизни. Поэтому отказываться от такого типа лечения не стоит.
Таким образом, больничный после холецистэктомии выдают в обязательном порядке. Такое хирургическое вмешательство приводит к перестройке организму. Человеку необходим определенный режим питания, снижение физической активности, прием медикаментозных средств.
После выписки из стационара пациенту выдают документ об освобождении от работы на срок 10-15 дней. При надобности (наличии осложнений, плохом заживлении тканей) лист о нетрудоспособности продлевают с участием медкомиссии либо выдают группу инвалидности.
Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38
Источник: https://prozakon.guru/trudovoe/bolnichnyj-posle-operaczii-na-zhelchnom-puzyre.html
Сколько дней дают больничный после удаления желчного пузыря
Законодательством четко установлен срок, на который выдается больничный лист после операционного вмешательства. Но отзывы о лапароскопии желчного пузыря и послеоперационном периоде утверждают, что не всегда отведенного законом периода хватает пациентам для полного восстановления.
Желчный пузырь относится к важным органам, участвующим в пищеварительном процессе. Он расположен под печенью и необходим для накопления желчи. Желчь проникает в пузырь по специальным желчным протокам. Во время принятия пищи, накопленная желчь проникает в 12-перстную кишку, где способствует расщеплению жира и активации ферментов.
В случаях, когда развиваются различные заболевания пузыря или образуются камни, рекомендуется удаление органа. Наиболее щадящим вариантом является лапароскопическая холецистэктомия.
Продолжительность лечения
Общее время нахождения пациента в стационаре не превышает обычно 10 дней. Этого количества должно быть достаточно для контроля заживления ран, восстановительных процессов и общего самочувствия пациента. Он начинает самостоятельно передвигаться, питаться, возвращается к нормальной жизни.
Среди неприятных симптомов допускается появление недомогания, небольшое повышение температуры (чуть выше 37 °С). Любые другие ощущения дискомфорта следует доносить до врача, который сможет точно определить предоставляет ли это какую-либо опасность или находится в пределах нормы.
Безусловно, послеоперационный период — это далеко не 10 суток пребывания в стационаре. Пациенту также требуется домашний отдых, поэтому выдается листок временной нетрудоспособности. На больничном пациент находится от 7 до 10 дней, но этот период может быть продлен при необходимости.
По истечении 10-дневного срока организм еще не готов к большим физическим нагрузкам. Требуется соблюдение следующих правил:
- нужно отказаться от полового контакта на период не менее месяца;
- запрещается посещение соляриев, бань, саун, пляжей (мытье допускается только в душевой кабине);
- в течение месяца запрещены длительные или тяжелые спортивные нагрузки;
- отправляться в путешествие также недопустимо;
- необходимо контролировать физическую нагрузку;
- не менее 3 недель нужно носить специальные компрессионные чулки.
Лапароскопия является малотравматичной процедурой относительно полостных операций, но то, на сколько дней будет выдан больничный лист зависит от ряда факторов:
- общего послеоперационного состояния пациента;
- размеров удаляемого органа или образования;
- наличия осложнений.
Больничный лист продлевается в случае обнаружения каких-либо проблем со здоровьем, которые не могут быть устранены без назначения дополнительного лечения.
Больничный лист после операции
Согласно закону, сроки изначально выданного больничного листа не могут превышать 10 дней, в который также входит период стационарного лечения пациента.
В тех случаях, когда пациенту недостаточно указанного периода для восстановления, лечащий врач продлевает лист временной нетрудоспособности на срок до 30 дней. Есть вероятность, что уже на 5 день пациент будет полон энергии и сил, необходимых для возобновления трудоспособности.
Но риск и спешка в таких случаях способны лишь навредить. Требуется строгое соблюдение рекомендаций, которые были даны лечащим врачом, что позволит полностью восстановиться в кратчайший срок.
Существуют и тяжелые случаи, когда даже 30-дневного периода будет недостаточно для реабилитации. В таких случаях решение о продлении срока больничного листа выносится врачебной комиссией.
Врачебная комиссия обладает большими полномочиями в вопросе продления листа нетрудоспособности, чем один лечащий врач.
Коллегиальный орган способен продлить период восстановления до 12 месяцев, но только в случае, если лечащим врачом будут приведены достаточные доводы в пользу продления больничного на такое количество дней.
Однако долгосрочный период может принести некоторые неудобства самому пациенту: прооперированный должен регулярно посещать медицинское учреждение (каждые 15 дней).
В итоге каждого такого посещения лечащий врач должен подтвердить целесообразность продолжения периода восстановления.
Если пациент будет находиться в состоянии, позволяющем ему посещать работу, то врач закроет больничный лист досрочно.
В течение всего периода, выделенного для восстановления организма, рекомендуется стараться как можно чащ двигаться. При этом важно не переусердствовать.
Начинать требуется с медленного передвижения по палате или территории стационара. Такие действия позволят восстановить и привести к нормальной работе кишечник и другие органы.
При наличии хорошего самочувствия у пациента, спустя 5–7 суток после проведенной операции могут быть сняты швы.
Как открыть больничный
Лист временной нетрудоспособности выдает больница в лице лечащего врача. Больничный лист закрывается той датой, когда пациента выписали со стационарного лечения. В случае необходимости продления больничного, пациент должен самостоятельно посещать врача для продления документа.
Если необходимый день был пропущен, то врач должен указать причину, по которой больным был пропущен прием. В некоторых случаях, когда пациент не может самостоятельно посетить лечащего врача, процедура проводится на дому.
В период реабилитации очень важно полностью соблюдать рекомендации, выданные лечащим врачом, также после удаления желчного пузыря очень важно соблюдение диеты и правильного питания.
Поскольку желчи больше негде скапливаться, ее необходимо регулярно растрачивать на поддержание пищеварительных процессов, что наиболее эффективно достигается только при правильном питании.
Диетическое питание также является залогом быстрого восстановления после холецистэктомии и позволяет вернуться к нормальному образу жизни в течение месяца.
Оплата больничного листа
Порядок оплаты больничного листа, выданного после проведения лапароскопии, ничем не отличается от оплаты листа временной нетрудоспособности, который был выдан по причине простуды.
Первые три дня также компенсирует работодатель. Остальное время нахождения на больничном оплачивается Фондом Социального Страхования.
Размеры выплат будут зависеть от общего трудового стажа, а также среднего уровня доходов на протяжении последних двух лет.
Расчеты проводятся следующим образом:
- если работник обладает стажем меньше 5 лет, то выплата составляет 60% от средней зарплаты;
- при наличии стажа от 5 до 8 лет, сотрудник получит компенсацию размером 80% от средней заработной платы;
- если стаж работника превышает 8 лет, то он получит выплату в полном объеме средней зарплаты.
Расчет компенсации за дни, на которые продлевался больничный лист, проводится таким же образом.
Больничный лист должен быть предоставлен работодателю сроком не позднее 6 месяцев, после закрытия. В противном случае сотрудник рискует получить отказ в выплате компенсации, поскольку работодатель не имеет права принимать документ и производить выплату в случае просрочки сроков предоставления.
В таких случаях требуется посетить отдел Фонда Соцстрахования, за которым закреплен работодатель, предъявить больничный лист и написать заявление, где будет указана причина просрочки. Если нарушение сроков произошло по уважительной причине, например, человек ввиду заболевания не успел предоставить документ, то есть все шансы получить компенсацию.
В этой ситуации выплата будет производиться не посредством работодателя, а напрямую от ФСС.
Источник: https://microbiologu.ru/zhelchniy_puzyr/udalenie/skolko-dnej-dayut-bolnichnyj-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya/
Восстановление после удаления желчного пузыря: сколько длится больничный и как проходит период реабилитации
Билиарная система человека подвержена многим заболеваниям, лечение которых требует длительного периода и изменения образа жизни пациента. Но даже соблюдение всех рекомендаций не всегда приводит к выздоровлению.
Прим медикаментов не оказывает эффекта на некоторые патологии билиарной системы, вследствие чего их можно устранить только хирургическим путем. Специалисты всегда стараются сохранить желчный пузырь, понимая, что после его удаления нарушается работа пищеварительного тракта, печени и других систем.
Но для спасения жизни человека иногда приходится проводить холецистэктомию, удаление жёлчного накопителя.
Восстановление после удаления желчного пузыря проходит у всех по-разному, поскольку удаленный орган не всегда устраняет причину патологии. Воспаления могут поразить протоки, органы и ткани, которые находятся рядом, другие системы организма.
Также не удастся устранить желчнокаменную болезнь изъятием наполненного камнями билиарного пузыря.
Если причина остается, то восстановление данного пациента после удаления пузыря должно проходить с курсом консервативной терапии, для этого потребуется больничный после лапароскопии желчного пузыря.
Когда удаляют желчный пузырь?
Обычно все воспалительные заболевания в желчном пузыре лечат медикаментозно. Также пациенту приходится соблюдать диету и лежать, ограничивая физическую активность и работу. Специалисты называют этот метод как ХГП – Холод, Голод и Покой. Иногда эта схема не работает, тогда необходимо провести хирургическое вмешательство, при котором желчный пузырь удаляется.
Холецистэктомия назначается при множественных конкрементах в желчном пузыре или их большом размере, при опасности перитонита, когда воспаляется брюшная полость, при длительном росте температуры и фиброзных (или гнойных) скоплениях в животе.
Поводом для удаления может стать и воспаление желчных протоков, называемое холангит, воспаление желчного пузыря и желчных путей (в медицине именуется холециститом). Выполняется эта операция лапаратомным разрезом или лапароскопией.
В каждом из способов есть свои достоинства и недостатки, восстановление после открытой операции может занять долгое время.
Лапаротомия
Лапаротомия – самый первый способ выполнения операции по удалению желчного пузыря. Она удобна для хирургов, отличается свободой доступа к органу и позволяет видеть соседние органы и ткани.
Такая совокупность достоинств позволяет точно определить границы органа, который будет удаляться, поскольку организмы у всех отличаются. Недостатком является рубец, вызывающий спайки в брюшине.
Происходит это из-за необходимо отделения части кишечного тракта в ходе операции, в месте работы инструментов врачей остается травма, трансформирующаяся в спайку.
Также необходимо отметить особую болезненность этого способа операции. Восстановительный период после удаления желчного пузыря после открытой операции тяжелее и дольше, чем после других видов вмешательств, возможны осложнения.
Читать также: Можно ли принимать полынь при полипах в желчном пузыре?
Лапароскопия
Относительно новый способ удаления пузыря. В ходе вмешательства повреждения гораздо меньше, но картинка, передаваемая камерой на конце лапароскопа, не может сравниться с обзором на операции открытого типа.
В брюшину пациента через надрезы на коже вводится лапароскоп, оборудованный светодиодом и камерой на конце, а также трубки, дающие воздух. В комплексе оборудования присутствует также небольшой инструмент для выполнения манипуляций и тонкая трубка для отсоса и подачи воды, которая находилась в полости.
Недостаток лапароскопии – невозможность избежать травм печени, в случае которых открывается сильное кровотечение. Эту проблему лапароскопическое вмешательство уже не решит.
Пациент решает сам, каким способом будет проводиться операция, если такой выбор у него есть. В молодом возрасте с большой двигательной активностью подойдет лапароскопия, поскольку восстанавливаться после этого вмешательства можно быстро и практически всегда без осложнений. Также лапароскопическим операциям подвергают женщин, которым важна их внешность.
В пожилом возрасте ткани теряют часть своих первоначальных качеств, поэтому стоит выбрать лапаротомию. Дополнительный осмотр полости живота врачами позволит диагностировать множество других патологических состояний, развитие которых может происходить без симптомов. Выполняемая лапароскопия желчного пузыря больничный лист предполагает более короткий, чем при операции открытого типа.
Что происходит в организме без желчного пузыря?
Рассмотрим особенности работы пищеварительного тракта после холецистэктомии. Желчный пузырь накапливает в себе желчь, чтобы вовремя выделить её при приеме пищи. Когда еда оказывается в пищеводе, желчный пузырь резко сокращается и происходит выброс желчи в полость желчного протока. Процесс осуществляется крайне быстро, что не дает возможности пище застояться.
Когда желчный пузырь отсутствует, пищеварительный процесс нарушается и организм ждет синтеза достаточного количества желчи в печени.
По протокам это количество передается в полость двенадцатиперстной кишки, а затем начинается расщепление жиров и усвоение полезных веществ.
Занимает это длительное время, больше, чем при наличии пузыря, к тому же, постоянно выделяющаяся желчь из печени обладает более жидким составом и недостаточной концентрацией, что снижает качество расщепления еды.
Основные этапы реабилитации
Реабилитационный период делят на два этапа по временным показателям. Специалисты отмечают ранний послеоперационный период (пациента держат в стационаре) и поздний (дают больничный), дальнейшее восстановление после операции по удалению желчного пузыря обуславливается наличием осложнений:
- ранний этап с нахождением в стационаре (первые два дня). В это время проявляется большинство изменений в организме пациента, которые произошли при операции и введенного наркоза;
- поздний этап больницы начинается с третьего дня и до недели в случае лапароскопии или двух недель после лапаратомии. У пациента восстанавливаются легочная система и ЖКТ, происходит регенерация в области проведения вмешательства;
- реабилитация амбулаторно проводится от месяца до трех исходя из вида операции. В этот период у больного восстанавливается процесс пищеварения и дыхания, постепенно вводится двигательная активность человека;
- курс санаторно-курортного лечения через полгода после холецистэктомии.
Читать также: Как подготовиться к УЗИ желчного пузыря?
Особенности реабилитации
Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода… Читать далее…
После первой недели после операции пациент должен носить постоянно бандаж и придерживаться правил диетического питания. Диета с ограничением некоторых продуктов позволяет облегчить печень, которой приходится работать в отсутствие пузыря. Нарушение диеты грозит пациенту хроническим гепатитом, поскольку печень может не справляться с возложенными на нее нагрузками.
Бандаж назначают для профилактики грыжи после операции по удалению желчного пузыря.
Эти приспособления утягивают переднюю стенку живота и даже если хирургический разрез недостаточно ушит, кишечник не выпадет в грыжевые ворота.
Необходимо принимать гепатопротекторы, которые восстановят печень на клеточном уровне. Препаратов очень много, каждый из них обладает дополнительными лечебными свойствами.
Физическая активность при удалении билиарного органа ограничивается до полугода. Следует избегать поднятия тяжестей, нагрузки на живот. Спорт допускается в виде легкой гимнастики, это хорошая профилактика развития грыжи. Возникновение грыж нарушает снабжение участка кишечного тракта кровью, что вызывает его некроз. Такие состояния опасны для жизни.
Восстановление в стационаре
При нахождении первую неделю в стационаре пациент должен выполнять ряд процедур для улучшения своего состояния:
- дыхательная гимнастика, насколько это возможно в состоянии пациента, по пару минут не менее 7 раз в день. Делается 15 последовательных вдохов (глубоко) через нос и выдохов через рот;
- больному разрешается вставать уже через 3-4 часа после лапароскопии;
- Соблюдение диеты необходимо для постепенной адаптации органов ЖКТ к отсутствию желчного накопителя;
- гимнастика позволяет восстановиться двигательную активность;
- лечение медикаментами предполагает использование ферментов, спазмолитиков и анальгетиков, средств для исправления пареза в кишечном тракте.
Амбулаторное восстановление
На третьи сутки после выписки обязателен плановый осмотр хирурга и терапевта. Его повторяют через неделю, затем спустя месяц. Анализы крови на общее исследование и по биохимическим показателям сдают через 2 недели с момента выписки, а также через 12 месяцев. Проведение УЗИ рекомендовано в течение первого месяца при необходимости, а контрольное делается через год.
Пациенту разрешается вводить небольшие нагрузки на брюшную полость, выполняя на спине «ножницы» с перекрещиванием ног или «велосипед», крутя в воздухе воображаемые педали. Прогулки могут быть продлены до полутора часов, если нет ухудшения самочувствия. Продолжаются занятия дыхательной гимнастикой.
Лекарственные средства в ходе реабилитации
Если развивается дуоденогастральный рефлюкс, необходимы соответствующие препараты против рефлюкса. Мотилиум предотвращает заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудочный тракт. Если поражаются слизистые в желудке, необходимы лекарства антисекреторного воздействия, к примеру, Омепразол. Боли и изжогу могут снять антациды Алмагель и Ренни, а также Маалокс.
Читать также: Почему болит печень при удалённом желчном пузыре?
Полезным будет употребление минеральной воды. Рекомендуется Ессентуки 4,17, Славяновская и другие по согласованию с врачом. Вода принимается исключительно теплой, выпивается медленно, четырежды в течение дня, по половине (или чуть меньше) стакана. Дополнительно назначается проведение физиопроцедур в виде магнитотерапии или ультразвука.
Лечение в профилакториях и санаториях
Выполненное удаление желчного пузыря считается полноценным показанием специалисту для направления больного на санаторно-курортное лечение. Все процедуры, которые предлагаются в лечебном комплексе большинства таких учреждений, помогут восстановить нормальное функционирование различных систем в организме пациента.
Санатории предлагают:
1 | курс лечения минеральными водами |
2 | бальнеопроцедуры, углекислые, хвойные, радоновые или минеральные ванны |
3 | проведение электрофореза с янтарной кислотой |
4 | лечение Рибоксином и Милдронатом |
5 | комплекс лечебных упражнений и диетическое питание |
Больничный лист после удаления желчного пузыря
Успешно перенесенная операция отнимает у пациента много сил. Выполнение трудовой деятельности на этот период невозможно, как и на этапе восстановления.
Сколько длится больничный после удаления желчного пузыря? У врачей есть справочник – классификатор, по которому продолжительность зависит от нескольких факторов: общего состояния человека после операции, размера удаленного образования или органа, присутствия осложнений.
Возможно продление стандартного больничного листа, если осложнения ограничивают жизнедеятельность пациента.
В соответствие с законодательством, выдача больничного листа осуществляет до 10 дней лечения в стационаре. Если этого времени недостаточно, то врачом может продляться это время до месяца, 30 календарных дней.
Возможно, что уже через 5 суток пациент будет отлично себя чувствовать и просить закрыть больничный лист после операции.
Не рекомендуется спешить c решением, сколько дней будет длиться больничный лист, поскольку многие осложнения могут проявиться чуть позже.
Возможны случаи, когда не хватает и 30 дней больничного для лечения.
Тогда решение о продлении выдается специальной врачебной комиссией, которая обладает достаточными полномочиями, чтобы продлить срок до года.
В таком случае лечащий врач должен обосновать столь продолжительное лечение, предоставить результаты исследований в лаборатории и инструментальных осмотров, давать рекомендацию в виде заключения.
responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your quota.
Источник: https://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/kak-prohodit-vosstanovlenie-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html