Онкологических пациентов когда используется разовое

Содержание
  1. Лечение рака – что можно получить бесплатно | Милосердие.ru
  2. Сколько ждать приёма?
  3. Как получить высокотехнологичную медпомощь
  4. ВМП можно ждать долго
  5. Лекарства: получите то, что выпишут
  6. проект «Новая жизнь»
  7. Что положено онкобольным бесплатно
  8. Сроки предоставления медицинской помощи
  9. Высокотехнологичная медпомощь (ВМП) онкобольным
  10. Бесплатные лекарства для онкопациентов
  11. Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью
  12. Льготы онкобольным в России
  13. Кто имеет право на получение льгот
  14. Как оформить инвалидность
  15. Как получить социальную помощь по программе квоты на лечение онкологии
  16. Предельные сроки ожидания медицинской помощи
  17. Рак во время пандемии: о чем нужно знать онкопациентам
  18. Что изменилось
  19. COVID-19 и рак
  20. Как лечат рак во времена пандемии
  21. Что можно отложить
  22. Когда ждать нельзя
  23. Если все же COVID-19
  24. Лечение онкологических больных
  25. Услуги нашего центра
  26. Специалисты
  27. Основные симптомы на которые Вы должны обратить внимание:
  28. Диагностика онкологических заболеваний
  29. Лечение
  30. Госпитализация в стационар

Лечение рака – что можно получить бесплатно | Милосердие.ru

Онкологических пациентов когда используется разовое

Большой объём медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика.

Точный объём помощи, которую вам должны оказать бесплатно, можно посмотреть в тарифном соглашении по территориальной программе ОМС (тарифное соглашение для Москвы на 2021 год).

Интересно!

В структуре тарифов помощи для Москвы есть и МРТ, и КТ (в том числе, с внутривенным контрастированием), и ПЭТ/КТ, и сцинтиграфия многих органов  – это те исследования, за которые наиболее часто с пациентов требуют плату.

Важно!

Объём программ ОМС различается в разных регионах. Точно узнать, что вам обеспечат за счёт ОМС можно в страховой компании, выдавшей полис или на горячей линии территориального подразделения Фонда обязательного медицинского страхования (Московский фонд здесь).

Если в фонде подтвердили, что получить какую-то услугу можно бесплатно, нужно обращаться в администрацию лечебного учреждения (идти на приём к заведующему отделением, заместителю главного врача, главному врачу). Можно продублировать поход на приём заявлением, которое оставляем у секретаря, либо в канцелярии. Заявление просим при нас зарегистрировать, входящий номер документа вам должны записать на копии.

Сколько ждать приёма?

В законе есть понятие «предельные сроки ожидания медицинской помощи».

При подозрении на онкологическое заболевание консультация в первичном онкологическом кабинете или первичном онкологическом отделении медицинской организации должна быть проведена не позднее 5 рабочих дней с даты выдачи направления на консультацию.

Срок выполнения патологоанатомических исследований (гистологии) не должен превышать 15 рабочих дней с даты поступления биопсийного (операционного) материала в патолого-анатомическое бюро. (Да, исследованием и верификацией опухолей занимаются патологоанатомы, это часть их работы, не пугайтесь).

Начать оказание специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями должны не позднее, чем через 10 календарных дней после гистологической верификации или 15 календарных дней с даты установления предварительного диагноза, если гистология для «опознания» опухоли не нужна.

Сроки проведения консультаций врачей-специалистов, диагностических инструментальных и лабораторных исследований, КТ, МРТ и ангиографии тоже регламентированы законодательством. В случае нарушения сроков можно жаловаться в страховую компанию, региональный орган здравоохранения.

Как получить высокотехнологичную медпомощь

РИА Новости

ВМП – это часть специализированной медицинской помощи, включающая в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью.

При наличии медицинских показаний её также можно получить бесплатно.

ВМП может оказываться как в федеральных (РОНЦ им. Блохина, НМИЦ радиологии, НМИЦ онкологии им. Петрова и др.), так и в городских/областных медицинских организациях.

Порядок получения ВМП:

  • необходимость такого вида помощи должна подтвердить врачебная комиссия;
  • далее лечащий врач оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Кроме направления, понадобится комплект документов:

  • выписка из медицинской документации;
  • согласие на обработку персональных данных;
  • копия документа, удостоверяющего личность пациента;
  • копия свидетельства о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);
  • копия полиса ОМС;
  • копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования.

Пелагия Тихонова, руководитель юридической службы Горячей линии помощи онкобольным «Ясное утро». Екатерина Колосова

Если необходимый пациенту вид ВМП включен в базовую программу ОМС (см. раздел I Приложения к постановлению Правительства РФ от 08.12.2021 г. N 1492), этот комплект документов предоставляется направляющей медицинской организацией или самим пациентом в принимающую медицинскую организацию, оказывающую ВМП.

Далее в течение десяти рабочих дней комиссия органа здравоохранения принимает решение о подтверждении (или об отсутствии) медицинских показаний для направления пациента в медицинскую организацию для оказания ВМП.

Талон на оказание ВМП оформляется при положительном решении комиссии.

Далее в срок, не превышающий 7 рабочих дней со дня оформления Талона комиссией медицинской организации, оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь, принимается решение о госпитализации. Принятое решение оформляется протоколом.

Пожелания пациента по выбору конкретной клиники могут учитываться. Но право на выбор клиники при оказании ВМП за пациентом не закреплено. Основные критерии – мнение специалистов, принимающих решение по направлению пациента на госпитализацию, и транспортная доступность.

ВМП можно ждать долго

НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова на улице Красного Текстильщика, Санкт — Петербург. Фото с сайта spb.zoon.ru

Срок ожидания госпитализации при оказании ВМП законодательством не установлен.

Нередки случаи, когда пациент, не дожидаясь госпитализации в порядке листа ожидания, оплачивает лечение самостоятельно.

Действующим законодательством механизм компенсационных выплат в подобных случаях не предусмотрен.

Взыскать расходы можно только в судебном порядке при наличии соответствующих правовых оснований. Суды нередко отказывают в удовлетворении исковых требований исходя из того, что пациент по собственному желанию не воспользовался своим правом на получение бесплатной медицинской помощи и реализовал свое право на получение платных медицинских услуг.

В случае оплаты лечения мы рекомендуем пациентам обращаться в ИФНС (инспекция федеральной налоговой службы) по вопросу оформления социального налогового вычета.

Можно также обратиться в РУСЗН или Управу за информацией о возможности оформления единовременной материальной помощи в связи с тяжелой жизненной ситуацией (в ряде регионов документы оформляются через МФЦ).

Лекарства: получите то, что выпишут

Фото с сайта alcostad.ru

При амбулаторном лечении лекарства отпускаются онкологическим больным по рецептам врачей бесплатно. Данная льгота – региональная, предоставляется по месту регистрации пациента.

Региональный перечень льготных лекарственных препаратов, как правило, содержится в числе приложений к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждаются на каждый год).

Например, если мы говорим о Москве, то данный перечень можно найти в Приложении 5 к постановлению Правительства Москвы от 14.12.2021 N 1011-ПП.

Если пациенту устанавливается инвалидность, он становится федеральным льготником – получает право на набор социальных услуг (так называемый «соц. пакет»), в том числе может бесплатно получать лекарственные препараты и при нахождении в другом регионе.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/lechenie-raka-chto-mozhno-poluchit-besplatno/

проект «Новая жизнь»

Онкологических пациентов когда используется разовое

Онкологическая болезнь — огромный стресс для человека. Помимо состояния здоровья, онкобольных беспокоит стоимость лечения и реабилитации. Однако права онкологических больных в России позволяют получить бесплатную медицинскую помощь. Дополнительные льготы есть у пациентов, оформивших инвалидность.

Что положено онкобольным бесплатно

Многие медицинские услуги предоставляют бесплатно по полису ОМС. В их число входят профилактика и диагностика злокачественных опухолей, лечение и реабилитация онкобольных. Перечень бесплатных услуг зависит от региональной программы ОМС.

Узнать, что входит в программу, можно на сайте страховой компании, выдавшей полис, или по горячей линии вашего подразделения Фонда ОМС. Если в Фонде подтвердили, что услуга предоставляется бесплатно, обращайтесь за ней к администрации лечебного учреждения. Даже дорогие услуги, такие как КТ и МРТ, можно получить бесплатно по полису.

Для оказания первичной медико-санитарной помощи онкологическим пациентам эти исследования проводят в течение 14 дней от назначения. Укороченные сроки — льготы больным раком.

Сроки предоставления медицинской помощи

Существуют предельные сроки, в которые онкобольному оказывают помощь. Последовательность врачебных действий при этом выглядит так:

  1. Пациента с подозрением на рак отправляют на консультацию в центр амбулаторной онкологической помощи или первичный онкологический кабинет. Консультацию проводят не позднее 5 рабочих дней от выдачи направления.
  2. Врач-онколог в течение 1 дня от постановки предварительного диагноза берет у больного фрагмент ткани для гистологии. Срок выполнения исследования ограничен 15 рабочими днями. Если показаний для гистологии нет, к лечению приступают в период до двух недель от постановки диагноза.
  3. Если анализ подтверждает онкологию, больному начинают оказывать специализированную медпомощь в течение 14 календарных дней.

Если в медучреждениях не соблюдают установленные законом сроки, нужно жаловаться в страховую компанию или региональные органы управления здравоохранением (министерства, департаменты и т. д.).

Высокотехнологичная медпомощь (ВМП) онкобольным

Специализированная помощь — это не всё, что положено онкобольным от государства. Иногда раковым пациентам требуется лечение с использованием высоких технологий, и получить его можно бесплатно. ВМП включает применение новейших и ресурсоемких разработок: роботизированной техники, генной инженерии и других уникальных методов.

Такую помощь оказывают только в стационаре, дневном или круглосуточном. Процедура получения ВМП непростая. Сначала лечащий врач онкобольного определяет, есть ли показания к высокотехнологичной помощи. Затем пациент проходит врачебную комиссию, которая подтверждает или опровергает мнение врача.

При положительном решении комиссии врач оформляет направление на госпитализацию для оказания ВМП. К нему прикладываются документы:

  • копия паспорта РФ или другой документ, удостоверяющий личность;
  • копия свидетельства о рождении (для детей до 14 лет);
  • копия полиса ОМС;
  • копия СНИЛС;
  • выписка из медицинской документации;
  • согласие на обработку персональных данных.

Пакет документов передается в медучреждение, в котором предоставляют высокотехнологичную помощь. Сделать это может сам пациент или больница, выдавшая направление. Принимающая сторона оформляет больному талон на ВМП. После этого комиссия принимающей организации самостоятельно рассматривает предоставленные документы и за 7 рабочих дней принимает решение о госпитализации пациента.

Высокотехнологичную помощь приходится ждать до нескольких месяцев. Сроки госпитализации зависят от загруженности листа ожидания и свободных мест в больнице. Если нужной вам операции нет в программе ОМС, получить ВМП всё равно можно. Для этого комплект документов подается не в само медучреждение, а в региональную организацию управления здравоохранением.

В течение 10 дней они выдадут талон на ВМП.

Бесплатные лекарства для онкопациентов

При амбулаторном лечении пациент может бесплатно получить лекарства в аптеке по рецепту врача. Эта льгота региональная и предоставляется по месту регистрации.

Если онкобольному устанавливают группу инвалидности, льготы становятся федеральными, и лекарства можно получать в любом регионе. Если в аптеке нет нужного средства, его обязаны заказать и предоставить за 10-15 рабочих дней.

Аптека отказывает из-за проблем с поставками? Нужно жаловаться в Росздравнадзор. Если проблема не решится, обращайтесь в прокуратуру.

Какие льготы имеет онкобольной с инвалидностью

Какие льготы положены онкобольным, оформившим инвалидность? Это пакет социальных услуг и денежные выплаты. Расскажем подробнее о материальных пособиях:

Льгота Размер выплаты в рублях на 2021 год I группа II группа III группа
Социальная пенсия 10 567 5 283 4 491
Страховая пенсия по инвалидности (фиксированная выплата) 10 668 5 334 2 667
Ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) без стоимости набора социальных услуг 2 661 1 580 1 041

Социальную пенсию назначают нетрудоспособным инвалидам без стажа. Размер выплат меняется каждый год и зависит от инфляции.

Страховую пенсию выплачивают инвалидам, проработавшим хотя бы 1 день. Она состоит из двух частей: фиксированной и накопленной за время работы.

Ежемесячную денежную выплату выплачивает региональное отделение Пенсионного Фонда, поэтому ее размер зависит от места проживания больного.

Помимо денежных средств, льготы онкобольным в России включают набор бесплатных социальных услуг (НСУ):

  1. Лекарственные препараты и медицинские изделия по рецептам, специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов.
  2. Путевки на санаторно-курортное лечение длительностью до 18 дней. Инвалиды I группы имеют право получить вторую путевку для сопровождающего лица.
  3. Бесплатный или льготный проезд на пригородном и междугородном транспорте к месту лечения и обратно.

Этот набор общий для инвалидов 1, 2 и 3 групп. От получения одной или нескольких услуг можно отказаться в пользу денежной компенсации. Отказ от всех льгот увеличит ежемесячную выплату примерно на 1100 рублей.

Льготы онкобольным в России включают разработку индивидуальной программы реабилитации или абилитации после установления инвалидности. Большая часть процедур и технических средств для реабилитации будет бесплатной.

Инвалидам с онкологическим диагнозом с учетом потребностей предоставляют и другие социальные услуги:

  • Социально-бытовая помощь;
  • Психологическая поддержка, адаптация в социальной среде;
  • Помощь в трудоустройстве;
  • Социально-правовые, юридические услуги;
  • При необходимости — улучшение жилищных условий.

Кроме того, как правило, инвалиды всех групп имеют право на бесплатный проезд в общественном транспорте. Однако эта льгота региональная и поэтому может отличаться в разных субъектах РФ. Онкопациентам важно знать, какие льготы положены при раковых заболеваниях. Воспользовавшись ими, можно существенно облегчить свою жизнь во время и после лечения.

ФОТОГРАФИИ: unsplash.com

Источник: https://oncology.help/yuridicheskaya-pomoshch/kakie-polozheny-lgoty-onkobolnym/

Льготы онкобольным в России

Онкологических пациентов когда используется разовое

В случае обнаружения у человека онкозаболевания, человеком может получена квота на лечение онкологии. Льготы онкобольным в России постоянно обновляются, и на их обеспечение выделяются большие средства.

Только в 2021 году федеральным бюджетом выделено дополнительно 70 млрд руб. В 2021 году планируется выделить дополнительно 120 млрд руб., а в 2021 еще 140 млрд. руб.

При этом постоянно увеличивается и качество проводимых диагностических и лечебных мероприятий.

Кто имеет право на получение льгот

После  того как врач провел обследование пациента, ему выдается льготный рецепт на лекарства, который предоставляется в аптеку. В аптеке больной получает бесплатные лекарства. Больные с онкозаболеваниями могут воспользоваться бесплатными лекарствами, если они входят до лечебных списков:

  • федеральный – для людей с инвалидностью;
  • региональный – для лиц без инвалидности.

В случае оформления инвалидности, количество льготных лекарств увеличивается и становится проще их получить.

Как оформить инвалидность

Основная часть больных онкологией могут претендовать на группу инвалидности. Группу инвалидности устанавливают при освидетельствовании в Бюро медико-социальной экспертизы.

Перед оформлением инвалидности больной должен в течение четырех месяцев находиться на листке нетрудоспособности. За этот период проводится:

  • диагностические процедуры;
  • лечебные процедуры;
  • для дальнейшего лечения разрабатываются дальнейшие методы лечения. Сюда может входить химиотерапия или хирургическая операция.

На основании заключения, сделанного медицинским учреждением, эксперты принимают решение о группе инвалидности.

Основополагающим моментом является, насколько сильно поражен больной орган раковыми клетками. Принимается во внимание возможность локализации опухоли или вероятность ее увеличения. Вся необходимая информация предоставляется той клиникой, где проходило обследование.

Какая группа инвалидности будет установлена, зависит дополнительно от следующих моментов:

  • были ли хирургические операции и сколько;
  • проводилась ли интенсивная лучевая терапия или химиотерапия.

Эти моменты учитываются, так как, несмотря на эффективность лечения, подобные процедуры отрицательно влияют на весь организм.

Какие группы инвалидности устанавливаются больным:

  1. Первая. Устанавливается тем больным, которые не способны самостоятельно себя обслужить. Все функции организма нарушены. Нужен постоянный посторонний уход .
  2. Вторая. Больные способны частично самостоятельно ухаживать за собой. Могут исполнять несложные виды работ, но для этого нужны специальные условия.
  3. Третья. Лица, относящиеся к этой группе, страдают небольшим нарушением функций организма. Полностью заботятся о себе и могут работать при сокращенном рабочем дне.

Заболевания, связанные с онкологией, в основном поражают весь организм. Даже начальная стадия заболевания не дает возможности человеку полноценно трудиться.

Направление на МСЭ дает лечащий врач медицинского учреждения, где проходил лечение больной.

Врачом выдается посыльный лист на МСЭ и направление на сдачу различных анализов. Вместе с медицинскими документами подается заявление о проведении экспертизы, документ, удостоверяющий личность, СНИЛС, трудовая книжка.

Обязательно нужно проверить медицинские документы на наличие печатей врача и поликлиники.

После обхода всех врачей посыльный лист с документами направляется в бюро МСЭ. В течение 5 дней назначается дата на освидетельствование. Само освидетельствование проводится в течение 30 дней после обращения.

Как получить социальную помощь по программе квоты на лечение онкологии

Квотой является услуга по оказанию бесплатной  врачебной помощи больному с выделение места в медицинском учреждении. Помощь оказывается при любых врачебных показаниях и при наличии полиса ОМС.

Программы по ОМС в разных регионах различны. Точнее узнать, что больной может получить за счет ОМС, можно в страховой компании, которая выдала страховой полис или позвонив на горячую линию территориального подразделения Фонда обязательного медицинского страхования.

Такая помощь в первую очередь предоставляется людям с заболеваниями, которые несут угрозу жизни. Финансирование квоты на лечение онкологических заболеваний проводится за счет средств федеральных и местных бюджетов.

Чтобы получить льготу на лечение онкобольной первоначально должен обратиться к лечащему врачу. Лечащий врач готовит выписку из амбулаторной карты и прикладывает к ней результаты обследования. Такой документ может приготовить терапевт или онколог.

Подобную информацию больной может получить от участкового врача или от врача любого медучреждения.

Документы, необходимые для получения льготы:

  1. Заявление с просьбой о помощи.
  2. Документ, подтверждающий личность.
  3. Медицинскую страховку.
  4. СНИЛС.
  5. Разрешение на обработку персональных данных.
  6. Для людей пожилого возраста – пенсионное удостоверение.

Необходимые лекарства при амбулаторном лечении выдаются безвозмездно. Эта льгота регулируется на региональном уровне и предоставляется по месту регистрации больного.

Перечень бесплатных лекарственных препаратов прилагается к территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Обновляется ежегодно.

Если больной получает инвалидность, то автоматически приобретает право на социальный пакет услуг. В него входит получение лекарственных препаратов, находящихся в других регионах.

Лечащий врач назначает необходимый лекарственный препарат. Если больной, обратившись в аптеку, не обнаруживает его там, то аптека должна в течение 10 дней или 15 дней, если рецепт выписан на основании решения врачебной комиссии, предоставить лекарство.

Предельные сроки ожидания медицинской помощи

Сроки ожидания врачебной помощи отражены в программе государственных гарантий безвозмездного оказания медицинской помощи, утвержденной постановлением Правительства № 1492 . При нарушении этих сроков нарушаются права больного человека.

  1. В течение 5 рабочих дней проводится первичная консультация в онкологическом отделении медицинского учреждения при малейшем подозрении на онкозаболевание.
  2. Гистологические исследования проводятся в течение 15 рабочих дней с момента поступления исследуемого материала в лабораторию.
  3. Специализированная помощь больным с онкозабролеванием оказывается в течение 10 дней после получения результатов гистологического исследования или в течение 15 дней с момента установления диагноза, ели в гистологическом исследовании нет необходимости.
  4. В течение 14 дней с момента обращения больного за консультаций, врач обязан ее провести.
  5. 14 дней отводится на лабораторные исследования и исследования, проводимые при помощи дополнительных инструментов: маммографа, ультразвуковая аппаратура и т.д.
  6. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и ангиография проводится в течение 14 дней с момента назначения.

При нарушении установленных сроков, человек может обратиться с жалобой в страховую компанию или в региональный орган здравоохранения.

Источник: https://pravo21vek.ru/articles/lgoty-onkobolnym-v-rossii/

Рак во время пандемии: о чем нужно знать онкопациентам

Онкологических пациентов когда используется разовое

Пандемия новой коронавирусной инфекции поменяла нашу жизнь. Системы здравоохранения пытаются подстроиться под новую реальность с главной целью — не допустить распространения инфекции.

Мы попросили онкологов Михаила Ласкова, Полину Шило и онкохирурга Вадима Гущина рассказать, что это означает для людей с онкологическими заболеваниями, к чему им нужно быть готовыми и что спросить у лечащего врача.

Что изменилось

По словам врача-онколога Клиники онкологических решений «ЛУЧ», программного директора Высшей школы онкологии Полины Шило, многие отделения, оказывающие помощь онкопациентам, вынуждены сокращать свои мощности: 

Если отделение закрывается на карантин, пациентов отправляют к тем, кто еще работает, что создает непомерную нагрузку и скопление людей там, где этого обычно не происходило. На практике это означает, что сроки лечения затягиваются, а порой лечение и вовсе откладывается.  Кроме того, посещение больниц в условиях пандемии может быть опасным само по себе  — есть риск заразиться COVID-19.

Полина Шило

COVID-19 и рак

По словам Михаила Ласкова, врача-онколога, гематолога, руководителя «Клиники доктора Ласкова», исследований о том, как онкопациенты переносят COVID-19, пока очень мало:

Первый анализ китайских случаев был опубликован в журнале Lancet.

Авторы взяли всех пациентов с COVID-19, посмотрели, сколько среди них онкологических больных и как протекала болезнь — у онкопациентов чаще развивались тяжелые легочные осложнения, было больше смертельных случаев.

Выборка маленькая, сложно что-то с уверенностью говорить. Исследователи делают очень осторожные выводы: возможно, онкопациенты, заболевшие COVID-19, переносят болезнь хуже, чем люди без рака. 

Cancer Research UK выделяет среди пациентов с раком группы, у которых новая коронавирусная инфекция может протекать тяжело. К ним относятся:

—те, кто получает химиотерапию, иммунотерапию, таргетную терапию препаратами, влияющими на иммунитет, радикальную лучевую терапию при раке легкого;

—люди с раком крови или лимфатической системы;

—те, кому пересадили костный мозг менее полугода назад, и те, кто еще получает лекарства, подавляющие иммунитет.

Вадим Гущин, хирург-онколог клиники Mercy в Балтиморе (США) отмечает, что самые большие риски для здоровья и жизни исходят все же от основного заболевания, а не от COVID-19:

Например, риск умереть в ближайшие год-два от рака желудка 3 стадии составляет 50-60%, а от COVID-19 в худшем случае — 10%, насколько мы знаем. Если человек уже несколько лет в ремиссии, не получает лечения, то скорее всего, риски, связанные с коронавирусом, у него такие же, как и у людей без рака.  Впрочем, ремиссия ремиссии рознь.Человек может быть в ремиссии от лейкоза, но при этом получать химиотерапию. В этом случае вероятность заболеть COVID-19 выше, — отмечает Ласков.

Михаил Ласков

Как лечат рак во времена пандемии

Безусловно, ситуацию каждого пациента нужно рассматривать отдельно с учетом всех рисков. 

Перед тем, как принимать любое решение, нужно посоветоваться с врачом. Обязательно спросите у врача, насколько важно делать то, что вы собираетесь делать. Насколько польза от этих действий, в том числе от пребывания в медицинском учреждении, превышает риски, — рекомендует Михаил Ласков. European Society for Medical Oncology (ESMO) предлагает делить пациентов на несколько групп в зависимости от состояния, срочности лечения и ожидаемой пользы от него. В группе высокого приоритета пациенты, чье состояние нестабильно, а запланированное лечение может продлить жизнь, улучшить ее качество. Польза превышает риск заражения COVID-19. В следующей группе пациенты, чье лечение можно отложить на некоторое время без угрозы для жизни. Наконец, в последней группе люди, чье состояние достаточно стабильно и позволяет отложить лечение до окончания пандемии. А также пациенты, которым лечение вряд ли принесет значимую пользу — не продлит жизнь и не улучшит ее качество.

Что можно отложить

Не всегда пациент с раком нуждается в немедленном лечении.

Есть ряд онкологических заболеваний, лечение которых можно на какое-то время отложить, например, неинвазивный рак молочной железы, некоторые формы рака щитовидной железы, ранний рак толстой кишки, выявленный на скрининговой колоноскопии. Естественно, решение об этом нельзя принимать самостоятельно,  только по рекомендации онколога, — уточняет Вадим Гущин. Другой пример приводит Михаил Ласков: Если у человека неагрессивный, маленький, не затрагивающий лимфоузлы рак простаты, то ничего не случится, если пациент не побежит делать операцию прямо сейчас. Раньше в этом случае мы рекомендовали взвешивать риски и пользу оперативного вмешательства, а сейчас прямо говорим, что в новых условиях операция может быть опасна.  Подход, учитывающий соотношение пользы и риска, применим также к диагностическим процедурам и плановым интервальным обследованиям.

Недавно ко мне обратилась женщина с раком кишечника. После основного лечения врачи рекомендовали ей раз в три месяца проходить обследования. Следующее выпадало на апрель. Я сказал ей, что ничего не произойдет, если обследование перенесем на июль, зато лишний раз не придется обращаться в больницу. 

Другому пациенту я отменил биопсию. Судя по  анамнезу, у него 100% рак простаты: огромные значения ПСА (маркер рака простаты — прим. ред.), есть симптомы. Но биопсию еще не успели сделать. Ему сказали, что не начнут лечить, пока не будет результата гистологии.

Так мы обычно делаем в другие времена. Но в этой ситуации я назначил ему лекарственное лечение без верификации и так понятного диагноза. Целесообразнее сделать это исследование позже.

Сейчас оно лишь затянет процесс и подвергнет пожилого человека колоссальным ковидным рискам, — объясняет Михаил Ласков.

Несрочные операции также, скорее всего, будут отложены до более спокойных времен.  Самая большая проблема эпидемии — она поглощает ресурсы. Возможно, станет нерациональным делать большие операции, после которых человек находится в палате интенсивной терапии, потому что реанимации будут заполнены пациентами с COVID-19. Мои коллеги в Милане и Барселоне не делают операций онкопациентам именно по этой причине,— уточняет Вадим Гущин.

Вадим Гущин

Когда ждать нельзя

Если лечение необходимо, онкопациенты должны его получать без оглядки на эпидемию.

Недавно ко мне обратилась пожилая женщина с третьей стадией рака анального канала: есть результаты гистологии, МРТ, нужна лучевая терапия. А ей говорят:«Приходите в июне». Понятно, что в этой ситуации нельзя ждать: лучевая терапия ей нужна прямо сейчас

Какое-то лечение можно заменить, учитывая ситуацию. Например, у меня есть 80-летний пациент с колоректальным раком. Делать ли ему традиционную химиотерапию или химию в таблетках? Конечно, лучше таблеточную в этой конкретной ситуации, потому что таблетки можно пить дома, — говорит Ласков.

Если все же COVID-19

Меры профилактики COVID-19 для онкопациентов такие же, как и для всех остальных людей: часто и не менее 20 секунд мыть руки, если это невозможно, протирать руки антисептиком с 60% содержанием спирта, соблюдать дистанцию, оставаться дома.

Насчет масок мнения профессиональных сообществ разделились: ВОЗ по-прежнему не рекомендует носить маски людям без симптомов ОРВИ, но Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) с недавнего времени советуют носить тканевые маски в общественных местах, если там не получается соблюдать дистанцию.

Что делать, если человек с онкозаболеванием все же заразился COVID-19? 

Рекомендации те же, что и для людей без рака. Если заболевание протекает легко, сидеть дома. Если состояние ухудшилось, появились одышка, затрудненное дыхание, нужна госпитализация. Все онкологическое лечение в этом случае откладывается, — перечисляет Михаил Ласков.

Вадим Гущин рассказал, что должны предпринять врачи, чтобы уменьшить риск распространения COVID-19 в лечебном учреждении:

—Отменить все несрочные очные консультации. Если это возможно, перевести консультации в дистанционный формат;

—Ограничить число людей, ожидающих приема. Вовремя принимать пациентов, не допускать скопления очередей в помещении;

—Если пациент находится в состоянии иммуносупрессии, например, после  трансплантации костного мозга, нужно надевать маску — причем, не на пациента, а на окружающих. Если у вас есть пациент с иммуносупрессией, лучше каждого, кто входит с ним в контакт, считать потенциально заразным.

Источник: https://media.nenaprasno.ru/articles/kolonki/rak-vo-vremya-pandemii-o-chem-nuzhno-znat-onkopatsientam/

Лечение онкологических больных

Онкологических пациентов когда используется разовое

Весь комплекс медицинских услуг от диагностики до хирургии в одном здании. Мы предлагаем только современные онкологические стационары, обладающие мощными диагностическими комплексами и высокотехнологичными хирургическими отделениями.

Круглосуточная госпитализация
онкологических пациентов. Быстрая организация транспортировки. Незамедлительное лечение. Все виды диагностики, терапии и хирургии.

Высокотехнологичная операционная
оснащенная оборудованием от лидеров среди медицинских производителей. Кибер-нож, гамма – нож, лапароскопия, эндоскопия, hipec.

Ведущие онкологи
сотрудничество со специалистами Израильских онкологических центров. Второе мнение и онкоконсилиум.

Отделение реанимации
на 12 пациентов. Реанимация обеспечена всем, что потребуется для оказания экстренной помощи: от необходимых для этого приборов до медикаментов.

Патронажные услуги
в условиях стационара. При необходимости каждый пациент может рассчитывать на услуги персональной круглосуточной сиделки

Комфортные условия пребывания в стациоанре
1-2-3 – местные палаты. 3-5 разовое питание. Услуги сиделки. Пациентам предоставляется все необходимое, ничего брать с собой не нужно

Международные протоколы
NCCN и ESMO и оригинальныепрепараты. Возможно проведение химиотерапии по собственному протоколу.

Переливание крови
при показаниях возможно провести в самые короткие сроки. Собственное отделение трансфузиологии.

Паллиативное лечение
пациентов при 4 стадии рака. Стабилизация состояния, паллиативная хирургия и химиотерапия, обезболивание, торможения развития заболевания.

Услуги нашего центра

Диагностические возможности

  • рентгенография, КТ, МРТ
  • тонкоигольная и core –биопсия под контролем УЗ навигации
  • Исследование печени, почек, надпочечников, селезенки, поджелудочной железы, желудка, кишечника, лимфатических узлов брюшной полости и забрюшинного пространства, мочевого пузыря
  • Комплексная диагностика костно-мышечной системы
  • Эндоскопические исследования: колоноскопия, бронхоскопия

Хирургическое отделение

  • комбинированное лечении опухолей костей и эндопротезирование
  • лечение метастатического поражения печени
  • радикальные операции на молочной железе с одномоментным протезированием
  • торакальные и лапароскопические оперативные вмешательства при раке кишечника, желудка, матки и яичников
  • интервенционная хирургия

Проведение химиотерапии

  • Химиотерапия во Вашему протоколу
  • Подбор и смена протокола химиотерапии
  • Таргетная терапия
  • Hipec внутрибрюшинная химиотерапия
  • Профилактическая (неодъювантная) химиотерапия
  • Лечебная (адъювантная) химиотерапия
  • Премедикация для снижения токсических последствий
  • Анализ на чувствительность опухоли к химиопрепаратам
  • Иммунотерапия препаратами Опдиво и Кейтруда
  • Химиотерапия в паллиативных целях

Паллиативная помощь

  • подбор схемы обезболивания
  • купирование тяжелых симптомов и достижение стабильного состояния больного
  • паллиативные хирургические вмешательства и химиотерапия
  • поддержание качества жизни, продление активной жизни

В нашем центре пациенты могут также продолжить лечение по протоколам клиник Израиля, Европы и США. 8 (495) 256-22-76

Специалисты

Северцев Алексей Николаевич

д.м.н., профессор, врач хирург-онколог

к.м.н., ведущий хирург-онколог, научный сотрудник отделения онкологической ортопедии комбинированных методов лечения

Врач-онколог, профессор (Израиль)

Врач-онколог, хирург, профессор (Израиль)

Врач-онколог, профессор (Израиль)

Врач-онколог, химиотерапевт (Израиль)

При подозрении на онкологическое заболевание или уже поставленном диагнозе пациенту необходимо срочно начать лечение. Нередко у онкологических больных возникают состояния при которых медлить нельзя. Практически всегда, от того насколько быстро начато лечение, зависит жизнь человека и прогноз в будущем.

Основные симптомы на которые Вы должны обратить внимание:

  • Повышение температуры выше 38’C
  • Окрашивание в желтый цвет кожных покровов и слизистых (Механическая желтуха)
  • Скопление жидкости в полости живота (Асцит)
  • Отдышка, кашель, сдавленность легких (Плеврит)
  • Слабость, сильная утомляемость, головные боли, рвота, запоры, лихорадка, раздражительность, нарушение сна (Раковая интоксикация)
  • Снижение в крови количества лейкоцитов (Панцитопения)
  • Задержка стула более 3 суток (Кишечная непроходимость)
  • Задержка мочи более 7 часов

Если Вы столкнулись с проявлениями вышеописанных симптомов, обязательно обратитесь за помощью к специалистам:8 (495) 256-22-76

Диагностика онкологических заболеваний

Если появились настораживающие симптомы, если вам поставлен онкологический диагноз, и вы хотите удостовериться в его достоверности, если вы желаете убедиться в отсутствии онкопатологии, пройдите диагностическое обследование. Своевременно обнаруженное злокачественное заболевание поможет избежать не только тяжелых осложнений, но и необходимости более агрессивных методов лечения. В нашей клинике доступен весь спектр диагностических услуг:

  • Рентгенография, томография, ПЭТ-исследование;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Тонкоигольная и CORE-биопсия под контролем ультразвука;
  • Радиоизотопная сцинтиграфия;
  • Молекулярно-генетические исследования;
  • Цитологические, гистологические, иммуногистохимические исследования, анализ на онкомаркеры;
  • Эндоскопические обследования: гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия.

У нас также можно пройти скрининг, с помощью которого удается выявить предраковую форму заболевания или обнаружить болезнь на том этапе, когда человек даже не подозревает о ее появлении.

Сегодня существуют различные скрининговые программы для раннего выявления опухоли груди, кишечника, мочеполовых органов, кожи.

Чтобы обезопасить себя, достаточно раз в год или два пройти скрининговое обследование.

Лечение

Современные технологии и инновационное оборудование позволяют сегодня не только уничтожить опухоль, но зачастую сохранить пораженный орган. Кроме того, в нашей клинике проводятся малоинвазивные процедуры, с помощью которых можно избежать обширного вмешательства. Мы проводим:

  • лапароскопические и лапаротомические операции при опухолях на органах дыхания, мочеполовой и пищеварительной системы и т.д.
  • комбинированное лечение опухолей костей с эндопротезированием;
  • операции на молочной железе с одномоментным протезированием;
  • лечение метастатического поражения и др.

При необходимости пациенту может быть назначена радиотерапия и химиотерапия, в арсенале наших специалистов — современные препараты, обладающие минимальными побочными эффектами.

Если вы или ваш близкий нуждаетесь в паллиативной помощи, наши специалисты подберут наиболее эффективную схему обезболивания, для стабилизации состояния или купирования тяжелых симптомов назначат наиболее эффективные методы лечения. Мы сделаем все, чтобы продлить активность пациента и поддержать качество жизни на достойном уровне!

Госпитализация в стационар

Клиника располагает удобными комфортабельными 1-4 местными палатами, в отделении есть комфортные зоны отдыха, возможно индивидуальное питание. Круглосуточный мониторинг состояния здоровья, возможен индивидуальный пост сиделки или медсестры — все наши усилия направлены на обеспечение качественной и всесторонней помощи пациентам.

У нас работают врачи-онкологи различных специализаций: маммологи, гинекологи, урологи, ортопеды, дерматологи и т.д. При необходимости к лечению будут подключены специалисты других направлений: сосудистые хирурги, пульмонологи, кардиологи и др. Когда случай неординарный, есть возможность привлечь лучших специалистов столицы.

Клиника оснащена новейшим оборудованием, которое способен предложить современный рынок Японии, Германии, Швейцарии, Америки.

Для оказания качественной помощи у нас есть мощные диагностические комплексы и высокотехнологичное оборудование, к услугам пациентов — передовые технологии: радиочастотная абляция, эмболизация очагов, фотодинамическая терапия, криохирургия и другие методики, позволяющие бережно проводить малотравматичное лечение опухолей любой локализации.

К сожалению, реальность такова, что быстро получить медицинскую помощь в государственных лечебных учреждениях невероятно сложно. Большие очереди на госпитализацию. Отсутствие необходимых современных препаратов. Невозможность получить высокотехнологичное лечение по ОМС. Нередко пациенты сталкиваются с отказом в лечении, причем не всегда обоснованным.

Все это побуждает пациентов обращаться в платные онкологические клиники.

Мы как никто другой знаем о том, как важно оказать медицинскую помощь онкологическим больным в максимально короткие сроки. Наша служба госпитализации работает быстро, без лишней «бюррократии» и проволочек.

Просто позвонив нам, Вы получите полную и исчерпывающую консультацию медицинского координатора, который подскажет Вам как поступить, какой стационар выбрать, какие понадобятся дополнительные обследования, какой специалист лучший в лечении конкретного заболевания.

Спасибо за обращение, Ваша заявка принята. С Вами свяжутся в самое ближайшее время!

Наш центр работает ежедневно и круглосуточно, без выходных и праздников.

Вы можете получить консультацию специалиста по телефону:8 (495) 256-22-76

Свои вопросы Вы также можете присылать по электронной почте info@expressmed.ru

Мы постараемся ответить Вам максимально оперативно!

Центральный офис:

г. Москва, ул. Автозаводская 16/2 (м. Автозаводская)

Источник: https://www.expressmed.ru/blog/onkologiya/

Ваш юрист
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: